Frage aus der Kategorie: Allgemeine Fragen zur TNF-alpha-Therapie bei rheumatischen Erkrankungen
Grundsätzlich gilt bei einer Therapie mit TNF-alpha-Blockern der Hinweis, dass sie bei chronischen Infektionen überhaupt nicht oder in Abhängigkeit von der Art der Infektion nur nach sehr sorgfältiger Abwägung aller Vor- und Nachteile und mit besonderer Vorsicht eingesetzt werden sollten.
Im speziellen Fall der Hepatitis B kenne ich Einzelfallberichte, bei denen eine Therapie mit TNF-alpha-Blockern unproblematisch war und insbesondere nicht zu einer Aktivierung der Hepatitis führte. Damit ist eine solche Therapie bei Hepatitis B grundsätzlich möglich, sollte dann aber nur durch einen spezialierten Rheumatologen, der sich besonders damit auskennt, durchgeführt und sehr engmaschig überwacht werden, ggf. in Zusammenarbeit mit dem Hepatologen (Leberspezialisten).